hygroma du coude

L’hygroma du coude, également appelé bursite olécranienne, fait partie des troubles musculosquelettiques répertoriés dans le tableau 57 des maladies professionnelles.

L'hygroma du coude correspond à l'inflammation de la bourse olécranienne, située à l'arrière du coude. Elle est généralement la conséquence d'une sollicitation prolongée du coude, notamment suite à un appui prolongé sur le coude. 

L'hygroma du coude se manifeste par des douleurs localisées à l'arrière du coude. Ces douleurs sont souvent accompagnées d'une raideur articulaire, d'une rougeur et d'un gonflement (tuméfaction). 

Découvrez comment reconnaître les symptômes d'un hygroma du coude, comprenez ses causes et explorez les traitements et exercices de rééducation efficaces pour soulager vos douleurs et prévenir les récidives. 

L’hygroma, aussi appelé bursite, correspond à l’inflammation d’une ou plusieurs bourses séreuses, des structures remplies de liquide synovial situées à proximité des articulations. 

Leur rôle principal est de réduire les frictions et de faciliter le glissement entre deux surfaces telles que la peau, les tendons, les muscles ou encore les os.

Ces bourses sont essentielles pour protéger les articulations lors des mouvements répétés ou de pressions prolongées. En cas de traumatismes ou de sollicitations excessives, tels que des mouvements répétitifs ou des appuis constants sur une surface dure, la bourse peut s'irriter et s’enflammer. On parle alors de bursite ou d’hygroma. 

Au niveau des coudes, c'est la bourse olécranienne, située à l'extrémité postérieure du coude, qui est le plus souvent touchée. Cette inflammation est fréquemment provoquée par des appuis prolongés sur un plan dur ou des chocs répétés dans la région du coude.

Outre le genou, d'autres zones du corps peuvent également être touchées par une bursite, comme les genoux avec l'hygroma du genou ou encore les épaules.

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L'hygroma du coude résulte d'une inflammation de la bourse olécranienne qui peut être provoquée par : 

• Micro-traumatismes répétés : ils sont fréquents chez les personnes qui passent beaucoup de temps appuyées sur les coudes, comme dans les métiers de bureau ou les travaux manuels. Cette sollicitation constante irrite la bourse séreuse, favorisant ainsi l'apparition de l'hygroma. 
• Chocs directs : un impact violent ou répétitif sur le coude peut entraîner un hygroma du coude.
• Mauvaises postures : une position prolongée en flexion ou en extension des coudes peut entraîner une inflammation de la bourse olécranienne. 
• Pathologies rhumatismales : des affections comme l'arthrite, la goutte, la maladie de Lyme, la polyarthrite rhumatoïde ou d'autres pathologies peuvent également contribuer au développement d'un hygroma du coude. 
• Infections : dans certains cas, l'hygroma peut être infectieux, notamment à la suite d'une plaie ou d'une coupure mal traitée près du coude. 

Les principaux facteurs favorisant l’apparition de ce trouble musculosquelettique sont :

• L'appui prolongé sur la face postérieure du coude
• La répétitivité des mouvements de flexion et d’extension du coude
• L'intensification des entraînements ou la reprise d'une activité physique
• Les chocs et les traumatismes

Sur le plan professionnel, les secteurs les plus touchés par ce trouble musculosquelettique sont : le bâtiment et les travaux publics, le travail de bureau, le transport et le déménagement, l’hôtellerie et de la restauration ou encore le métier d’hôtesse de caisse.

Sur le plan extra professionnel, les activités pouvant être à l’origine de ce trouble musculosquelettique sont : les sports de raquette, les sports de combat ou encore la musculation. 

Les symptômes de l'hygroma du coude varient en fonction de l'inflammation, qui peut être aiguë ou devenir chronique, lorsqu'elle n'est pas correctement prise en charge ou lorsqu'elle est récurrente. 

L'hygroma aigu du coude : 

• Des douleurs localisées à l'arrière du coude, surtout lors des mouvements de flexion ou de pression sur le coude. Ces douleurs s'intensifient avec les mouvements de flexion répétitifs ou la sollicitation excessive du coude. 
• Une raideur articulaire, causée par l'inflammation, particulièrement après une période d'inactivité ou le matin au réveil. Cela peut limiter les mouvements du coude. 
• Un gonflement et une rougeur, autour du coude, qui résultent d'une accumulation excessive de liquide synovial dans la bourse olécranienne. Cette tuméfaction rend les mouvements douloureux et inconfortables. 
• Des douleurs à la palpation, en particulier lors de l'appui au niveau du coude.  

L'hygroma chronique du coude : 

• Des douleurs persistantes, moins aiguës mais toujours présentes en particulier lors d'appuis prolongés sur le coude ou après une activité physique.
• Un gonflement récurrent, après chaque activité physique ou de sollicitation du coude. 
• Un risque de complications, telles que des calcifications ou une infection de la bourse olécranienne. 

Le traitement de l'hygroma du coude dépend de la sévérité, des circonstances d’apparition et de la cause de ce trouble musculosquelettique. 

Généralement, lors de la phase aiguë, la prise en charge de l’hygroma du coude passe par le repose et l’arrêt des activités à l’origine de l’inflammation, renforcé par le port d’une attelle. L’application de glace sur la région douloureuse peut également être utile. 

Après consultation avec votre médecin, la mise en place d’un traitement à base d’anti-inflammatoires et d’antalgiques permettra de soulager l’inflammatoire et la douleur. En cas de persistance des douleurs et du gonflement (tuméfaction), la ponction du liquide suivie d’infiltrations ou d’injections est parfois pratiquée.

En cas d'hygroma infecté, la mise en place d'un traitement antibiotique permettra d'éviter les complications telles qu'un abcès ou d'une infection de l'os. 

La réalisation d'examens complémentaires tels qu'une radiographie, une prise de sang ou un prélèvement bactériologique permettra de renforcer le diagnostic d'hygroma du coude.  

Enfin, dans certains cas, une prise en charge chirurgicale pourra être préconisée.  

La prise en charge de l'hygroma du coude peut également être complétée par un kinésithérapeute et un ostéopathe notamment pour soulager les symptômes, mettre en place des exercices ou encore pour prévenir les récidives.